Générale et Urgence

URGENCES DENTAIRES

Les urgences dentaires sont assez effrayantes et souvent douloureuses. Un traitement rapide est presque toujours nécessaire pour soulager la douleur et augmenter les chances de survie des dents.

Parfois, les dents se fracturent par un trauma ou en mordant un objet dur. Dans d’autres cas, les obturations, couronnes et autres restaurations peuvent s’endommager ou littéralement tomber hors de la bouche. S’il y a une douleur, il est essentiel de prendre un rendez-vous chez le dentiste le plus rapidement possible. La douleur causée par les urgences dentaires s’aggrave presque toujours sans traitement et les problèmes dentaires peuvent nuire gravement à la santé.

Types d’urgences dentaires et façon d’y faire face :

Dent avulsée (dent assommée) – Si une dent a été frappée et sort de la bouche, il est primordial de consulter un dentiste immédiatement. Lorsque la dent quitte son alvéole, les tissus, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont endommagés. Si la dent peut être replacée dans son alvéole à l’intérieur d’une heure, il y a une chance que les tissus se développent pour soutenir la dent de nouveau.

Voici quelques étapes à suivre :

Appelez le dentiste
Ramassez la dent par la couronne et rincez-la sous l’eau chaude. NE PAS toucher la racine
Si possible, remettez-la dans son alvéole ? sinon mettez-la dans le creux de la joue
Si la dent ne peut pas être mise dans la bouche, mettez la dent dans une tasse de lait, de salive ou d’eau comme dernier recours. Il est important d’empêcher la dent de se dessécher
Allez chez le dentiste, rapidement et en toute sécurité

Le dentiste essayera de replacer la dent dans son alvéole naturelle. Dans certains cas, la dent va se rattacher, mais si les structures internes de la dent sont gravement endommagées, un traitement endodontique peut être nécessaire.

Couronne ou obturation détachée
Habituellement, une couronne ou une obturation se détache en mangeant. Lorsque cela se produit, la dent affectée peut être extrêmement sensible aux changements de température et de pression. Les couronnes deviennent généralement mobiles lorsque la dent en dessous est altérée. La lésion carieuse cause des changements au niveau de la forme de la dent, ce qui signifie que la couronne n’est plus adaptée.

Si une couronne s’est détachée, prenez un rendez-vous dentaire dans les plus brefs délais. Gardez la couronne dans un endroit frais et sécuritaire parce qu’il est possible que le dentiste puisse la réinsérer. Si la couronne est hors de la bouche pendant une longue période de temps, les dents peuvent se déplacer ou créer des dommages supplémentaires.

Lorsque le dentiste n’est pas immédiatement disponible, voici les étapes à suivre :

Appliquez de l’huile de girofle sur la dent pour soulager la douleur
Nettoyez la couronne et apposez-la sur la dent avec du ciment dentaire. On peut s’en procurer à la pharmacie
Si la couronne est perdue, enduisez la partie supérieure de la dent avec du ciment dentaire pour atténuer l’inconfort
N’UTILISEZ PAS une colle quelconque pour fixer la couronne

Le dentiste vérifiera l’adaptation de la couronne. Si elle est toujours bien adaptée, elle sera réapposée à la dent. S’il y a présence de carie dentaire, un traitement sera effectué et une nouvelle couronne sera fabriquée.

Dent fracturée ou cassée
Les dents sont fortes, mais elles demeurent vulnérables aux fractures, fissures et cassures. Parfois, les fractures sont quelque peu indolores, mais il est probable que la douleur sera extrême si la fissure se prolonge vers la racine. Les fractures, fissures et cassures peuvent prendre plusieurs formes, mais elles sont généralement causées par un trauma ou par le grincement et le serrement des dents. Si une dent a été fracturée ou fissurée, il n’y a d’autre choix que de voir le dentiste le plus rapidement possible.

Si un fragment de la dent a été cassé, voici quelques mesures qui peuvent être prises à la maison :

Appelez le dentiste
Rincez le fragment et la bouche avec de l’eau tiède
Appliquez un pansement sur la région pendant dix minutes en cas de saignement
Placez une serviette froide et humide sur la joue pour minimiser l’enflure et la douleur
Recouvrez la zone touchée avec du ciment dentaire en vente libre, si vous ne pouvez voir le dentiste immédiatement
Prenez un analgésique

La nature de la fissure ou de la fracture limitera les options du dentiste. Si une fracture ou une fissure se prolonge dans la racine, un traitement orthodontique peut être le seul traitement efficace pour conserver la dent. Dans le cas d’une cassure complète, le dentiste est généralement capable d’apposer temporairement le fragment sur la dent.

Dent mobile/délogée
Il est possible de préserver une dent mobile ou délogée de son alvéole à cause d’un trauma d’une lésion carieuse. Il y a de fortes chances qu’un traitement endodontique ne soit pas nécessaire si la dent reste dans la bouche et qu’elle se rattache aux vaisseaux sanguins et aux nerfs.

Il est important d’appeler immédiatement le dentiste pour prendre rendez-vous. En attendant, utilisez une compresse froide et les médicaments en vente libre pour soulager la douleur. Le dentiste va repositionner la dent et ajouter une attelle dentaire pour la stabiliser. Si la dent ne parvient pas à guérir, un traitement endodontique peut être nécessaire.

Si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet des urgences dentaires, veuillez contacter votre dentiste.

OUTILS POUR L’HYGIÈNE BUCCODENTAIRE

Les examens dentaires réguliers sont essentiels pour maintenir une excellente hygiène buccodentaire et diagnostiquer les problèmes potentiels, mais ils ne sont pas la « solution miracle ». Les soins buccodentaires à domicile doivent être exécutés sur une base quotidienne pour éviter de futurs problèmes dentaires.

Les maladies parodontales (aussi appelé maladie des gencives et parodontite) sont la principale cause de la perte de dents dans les sociétés modernes, et sont entièrement évitables dans la grande majorité des cas. Les nettoyages professionnels deux fois par année combinés avec les soins buccodentaires quotidiens peuvent éliminer un pourcentage élevé de bactéries pathogènes et de plaque. De plus, des dents bien soignées apportent un sourire blanc éclatant.

Il y a de nombreux outils pour l’hygiène buccodentaire sur les rayons des supermarchés, et il peut être difficile de déterminer lequel est le meilleur pour vos dents.

Voici certains des outils d’hygiène buccodentaire les plus courants pour les soins à domicile :

La soie dentaire
La soie dentaire est l’outil de nettoyage des espaces interdentaires et sous gingivaux (en dessous de la gencive) le plus courant et elle est offerte dans une variété de parfum et de formats. La soie dentaire en elle-même est fabriquée à partir de minces filaments de nylon ou de rubans de polyéthylène, et elle peut aider à éliminer les résidus alimentaires et la plaque entre les dents. La soie dentaire utilisée vigoureusement avec un porte-soie peut causer des dommages aux tissus mous et des saignements, alors une attention particulière doit être portée. La soie dentaire devrait normalement être utilisée deux fois par jour après le brossage.

Les brosses interdentaires
Beaucoup d’hygiéniste et de parodontiste recommandent l’utilisation des brosses interdentaires comme complément à la soie dentaire. Ces minuscules brosses sont douces sur les gencives et très efficaces pour nettoyer le contour des dents entre les gencives. Les brosses interdentaires sont offertes en différentes formes et tailles.

Les rince-bouches
Il y a deux types de rince-bouches offerts : les rinces cosmétiques offerts en vente libre qui enrayent temporairement la mauvaise haleine, et les rinces thérapeutiques qui exigent parfois une ordonnance médicale. La plupart des dentistes sont sceptiques sur l’avantage des rinces cosmétiques, car plusieurs études ont démontré que leur efficacité contre la plaque dentaire est minime. Les rinces thérapeutiques cependant sont réglementés par la FDA et contiennent des ingrédients actifs qui peuvent aider à réduire la mauvaise haleine, la plaque, et les caries dentaires. Les rince-bouches doivent généralement être utilisés après le brossage.

Les hydropulseurs
Les hydropulseurs, comme le Waterpik et le Waterjet, ont été conçus pour nettoyer les débris sous la gencive. L’eau est continuellement aspergée dans le sillon gingival par de minuscules jets, ce qui peut aider à éliminer les bactéries nuisibles et les particules de nourriture. Dans l’ensemble, les hydropulseurs se sont révélés efficaces pour diminuer les risques de maladie des gencives et ne doivent pas être utilisés à la place de la brosse à dents et de la soie dentaire. Les nettoyages professionnels sont recommandés au moins deux fois par année pour enlever les débris plus profonds.

Les stimulateurs en caoutchouc
Les stimulateurs en caoutchouc sont d’excellents outils pour enlever la plaque autour des gencives et aussi pour stimuler la circulation sanguine des gencives. La pointe en caoutchouc du stimulateur doit être déplacée en douceur le long de la ligne des gencives au moins une fois par jour. Toute plaque sur la pointe peut être rincée avec l’eau du robinet. Il est important de remplacer la pointe dès qu’elle semble usée et d’entreposer le stimulateur dans un endroit frais et sec.

Les nettoyeurs de langue
Les nettoyeurs de langue sont des dispositifs spéciaux qui ont été conçus pour éliminer l’accumulation de bactéries, champignons et débris alimentaires sur la surface de la langue. Les champignons et les bactéries qui colonisent la langue sont associés à l’halitose (mauvaise haleine) et un grand nombre de maladies systémiques comme le diabète, les cardiopathies, les maladies respiratoires et les accidents vasculaires cérébraux. Les nettoyeurs de langue peuvent être faits de métal, bois ou plastique et ont une forme qui s’adapte aux contours de la langue. Le nettoyage de la langue doit être fait avant le brossage pour prévenir l’ingestion de champignons et de bactéries.

Les brosses à dents
Il y a plusieurs excellents types de brosses à dents qui sont offerts. Les brosses à dents électriques sont généralement recommandées par les dentistes parce qu’elles sont beaucoup plus efficaces que les brosses manuelles. Les mouvements vibratoires ou rotatifs permettent de déloger facilement la plaque et d’enlever les particules alimentaires sur les gencives et les dents. Les mêmes résultats peuvent être obtenus à l’aide d’une brosse manuelle, mais beaucoup plus d’efforts sont nécessaires.

Les brosses à dents manuelles doivent être remplacées tous les trois mois à cause des poils usés qui deviennent inefficaces au fil du temps. Les brosses à dents à soies douces sont beaucoup moins dommageables pour les tissus gingivaux que les variétés à poils plus durs. En outre, une brosse à dents de taille appropriée et approuvée par l’ADA doit être choisie pour permettre le bon nettoyage de l’ensemble des dents. Les dents doivent idéalement être brossées après chaque repas, ou au minimum deux fois par jour.

Si vous avez des questions au sujet des outils pour l’hygiène buccodentaire, veuillez en discuter avec votre dentiste ou votre hygiéniste dentaire.

PEUR ET ANXIÉTÉ DENTAIRE

La peur écrasante d’un rendez-vous dentaire peut fréquemment occasionner de l’anxiété. Beaucoup de gens visualisent un homme en sarrau blanc qui brandit une perceuse et qui ne veut que causer de la douleur et arracher des dents. La réalité cependant est très différente. Le confort, la relaxation et le bonheur du patient sont profondément ancrés au c?ur de tout praticien dentaire. Le personnel du cabinet fera tout ce qu’il peut pour réduire l’anxiété, apaiser les craintes et fournir des traitements rapides et indolores.

Les récents progrès technologiques permettent souvent aux dentistes de remplacer les appareils de forage bruyants par des lasers indolores. Il y a aussi une grande variété d’anesthésies sécuritaires offertes pour éliminer la douleur et réduire l’anxiété au cours des rendez-vous réguliers.

Voici une liste de certaines des peurs dentaires les plus fréquentes :

Peur de l’embarras sur l’état des dents
Peur du réflexe nauséeux
Peur des injections
Peur de perdre le contrôle
Peur de ne pas être anesthésié avec l’injection de novocaïne
Peur de la douleur
Peur du dentiste en tant que personne
Peur de la pièce à main (ou des forets)

Comment peut-on surmonter l’anxiété dentaire?

La peur et l’anxiété dentaire peuvent devenir très envahissantes. On estime que près de 35 millions de personnes ne visitent aucun cabinet dentaire parce qu’ils ont trop peur. Les examens dentaires réguliers et les nettoyages sont extrêmement importants. Les bilans dentaires réguliers sont le moyen le plus facile de maintenir une excellente hygiène buccodentaire et de réduire les besoins de traitements plus complexes.

Voici quelques conseils pour aider à réduire la peur et l’anxiété dentaire :

Parlez à votre dentiste – Le dentiste n’est pas un voyant. Bien qu’il puisse être difficile de parler de peurs irrationnelles avec un étranger, le dentiste peut prendre des précautions supplémentaires lors des visites si les craintes et l’anxiété sont communiquées.

Apportez un baladeur – La musique agit comme un relaxant et masque également les bruits qui peuvent apeurer. L’écoute de musique apaisante durant le rendez-vous contribuera à réduire l’anxiété.

Convenez d’un signal – Plusieurs personnes ont peur que le dentiste ignore qu’ils ont une douleur importante et qu’il continue la procédure sans égard. La meilleure façon de résoudre ce problème est de s’entendre avec le dentiste sur un signal « arrêt » avec la main. Les deux parties peuvent facilement comprendre les signaux comme lever la main ou cogner sur la chaise.

Vaporisez votre gorge – Les vaporisateurs pour la gorge (par exemple, Vicks® Chloraseptic®) peuvent réellement contrôler le réflexe nauséeux. Habituellement, deux ou trois pulvérisations sont suffisantes pour éviter le réflexe nauséeux pendant environ une heure.

Prenez un miroir – Ne pas voir ce qui se passe peut augmenter l’anxiété et stimuler l’imagination. Regarder la procédure permet à l’esprit de demeurer dans la réalité.

La sédation – S’il n’y a pas d’autre moyen de faire face au traitement, la sédation est une excellente option pour beaucoup de gens. Il existe plusieurs types de sédation, mais le principe général de base est le même : le patient retrouve toutes ses facultés lorsque le traitement est terminé.

Renseignez-vous sur les solutions de rechange – Avec les progrès technologiques, la microchirurgie dentaire est désormais une option. Les lasers peuvent être utilisés pour préparer les dents pour les obturations, le blanchiment des dents et l’enlèvement des taches. Discutez avec le dentiste de toutes les options offertes et choisissez celle qui sera efficace et minimisera l’anxiété.

Si vous avez des questions ou des préoccupations sur la façon dont le dentiste peut vous aider à surmonter la peur et l’anxiété, veuillez communiquer avec notre cabinet.

SOINS BUCCODENTAIRES À DOMICILE

Un beau sourire d’apparence saine qui dure toute une vie est l’objectif ultime lorsque nous traitons nos patients. Vos soins dentaires à domicile jouent un rôle important dans la réalisation de cet objectif. Cela commence à la maison en mangeant des repas équilibrés, en réduisant la consommation de collations, et en utilisant correctement les différents instruments dentaires qui aident à contrôler la plaque et les bactéries qui causent les maladies dentaires.

Brossage des dents – Brossez vos dents au moins deux fois par jour (surtout avant d’aller au lit le soir) avec une brosse à dents à poils souples et un dentifrice qui sont approuvés par l’ADA.

Brossez doucement avec un angle de 45 degrés par rapport aux gencives, à l’aide de petits mouvements circulaires, et veillez à ce que vous sentiez toujours les poils sur la gencive.
Brossez la surface extérieure, intérieure et la surface de mastication de chacune des dents.
Utilisez la pointe de la brosse pour nettoyer l’intérieur des dents antérieures.
Brossez votre langue pour éliminer les bactéries et rafraîchir votre haleine.

Les brosses à dents électriques sont également recommandées. Elles sont faciles à utiliser et peuvent enlever la plaque efficacement. Il suffit de placer les poils de la brosse électrique sur votre gencive et vos dents et permettre à la brosse de faire son travail, plusieurs dents à la fois.

Soie dentaire – La soie dentaire utilisée quotidiennement est la meilleure façon de nettoyer l’espace entre les dents et sous la gencive. La soie dentaire permet non seulement de nettoyer ces espaces, mais elle perturbe également les colonies de la plaque dentaire, prévenant les dommages aux gencives, aux dents et à l’os.

Coupez 12 à 16 pouces (30 à 40 cm) de soie dentaire et enveloppez-la autour de vos doigts en laissant environ 2 pouces (5 cm) de fil entre les mains.
Utilisez votre pouce et votre index pour guider le fil, et insérez-le doucement entre les dents avec des mouvements en dents de scie.
Glissez la soie en forme de demi-cercle autour de chaque dent et sous la gencive. Déplacez doucement le fil de haut en bas en nettoyant chaque côté de la dent.

Le porte-soie est recommandé si vous avez de la difficulté avec la soie dentaire traditionnelle.

Rince-bouche – Il est important de rincer votre bouche avec de l’eau après le brossage, et aussi après les repas, si vous ne pouvez brosser vos dents. Si vous utilisez un rince-bouche offert en vente libre, validez avec votre dentiste ou votre hygiéniste dentaire s’il est approprié pour vous.

Utilisez d’autres instruments dentaires comme recommandé par votre dentiste ou votre hygiéniste dentaire; les brosses interdentaires, les embouts stimulateurs en caoutchouc, les nettoyants pour la langue, les dispositifs d’irrigation, le fluorure, les rinces médicamenteux, etc., peuvent tous jouer un rôle dans les bons soins buccodentaires à domicile.